Les modifications de l’environnement des firmes, tant du côté de l’offre (renforcement des droits de propriété intellectuels, développement des génériques, évolutions technologiques) que de la demande (amélioration de l’information du patient et nouvelle régulation des systèmes de santé) ont eu un impact fort sur les déterminants de la compétitivité et le profit des firmes pharmaceutiques. Cette évolution s’inscrit dans un contexte d’émergence du marché du médicament découpé en trois segments distincts. Afin de s’adapter à ce que l’on peut qualifier de choc environnemental, les firmes ont profondément transformé leur organisation industrielle et ont développé de nouvelles stratégies commerciales