Considérée comme un instrument efficace de régulation économique, l’offre de contractualisation des rémunérations des médecins se multiplie. Longtemps déclinée, cette forme de rémunération semble maintenant séduire individuellement de nombreux praticiens alors que collectivement, l’Ordre des médecins et les syndicats n’y sont pas favorables. Pour expliquer ce dilemme, nous émettons l’hypothèse selon laquelle ce paradoxe repose sur un quiproquo sur les motivations des médecins à adopter ou s’opposer aux contrats. En s’appuyant sur l’analyse statistique d’un questionnaire réalisé auprès de 596 médecins, nous montrons que cette hypothèse de quiproquo est plausible.